Николай Ренц: у нацпроекта "Здравоохранение" жизнеутверждающая анатомия

Главный врач Тольяттинской городской клинической больницы №5 Николай Ренц рассказал о содержании региональных программ национального проекта "Здравоохранение", реализующихся в медгородке.

Фото:

- Николай Альфредович, как медгородок участвует в реализации профильного нацпроекта?

- На базе нашей больницы сегодня реализуются две крупные программы нацпроекта "Здоровье". Это программы борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями и с онкологией.

Во-первых, министерство здравоохранения Самарской области решило организовать в Тольятти центр ЧКВ - чрезкожных коронарных вмешательств. Это высокотехнологичные операции, которые требуют специальной квалификации, очень дорогих расходных материалов и дорогого медицинского оборудования.

У нас в больнице два больших отделения кардиологии по 60 коек, куда госпитализируются пациенты с острым инфарктом миокарда, острым коронарным синдромом. Чтобы приблизить высокотехнологичную помощь к месту проживания этих пациентов, для оказания ее в Автозаводском районе было решено сделать центр ЧКВ на базе Тольяттинской городской больницы №5.

Подразумевалось также, что должен увеличиться объем таких вмешательств. То есть он должен делаться не только по экстренным показаниям, но и когда у человека есть длительные нарушения кровообращения сердечной мышцы, так называемая ишемическая болезнь. В некоторых случаях ее можно лечить в плановом порядке, а не на этапе обострения.

- Известно, что в целом на нацпроекты выделяются колоссальные средства. Сколько стоит оборудование, которое вы получите для этих целей?

- Ангиограф стоит 63 миллиона рублей, плюс 15 миллионов на подготовку помещений. Нам пришлось переделывать операционную, так как она старая, как и блок, и здание. По автономной вентиляции, по кондиционированию, подготовке специальных конструкций была проведена очень серьезная работа.

Мы также провели ремонт отделения реанимации для кардиологических больных и увеличили его мощность с 10 до 15 коек. В рамках той же программы мы заменили два лифта новыми высокоскоростными, чтобы даже время подъема пациента из диагностического отделения до реанимации было минимизировано.

- Ранее вы говорили, что ангиограф можно будет применять еще и в нейрохирургии. Расскажите подробнее, как именно.

- Так как, выделяя средства на покупку ангиографа, министерство ставит перед нами еще более амбициозные задачи, мы должны на базе нейрохирургического отделения в следующем году открыть региональный сосудистый центр. В нем и будут проводиться эндоваскулярные вмешательства тем пациентам, у которых возник тромб в сосудах, питающих головной мозг. Сейчас это делается только в Самарской областной клинической больнице имени Середавина.

В рамках национального проекта мы получили компьютерный томограф на 64 среза, на котором происходит диагностика кровоизлияний в мозг, тромбозов и онкологических заболеваний различной локализации. Она проводится в том же здании, где работает ангиограф, и это очень удобно. Отделение нейрохирургии соединено с этим местом переходом. Соответственно, пациента мы можем быстро и без проблем доставить на каталке.

- В нацпроекте поставлены серьезные, стратегические цели и задачи. Как вы считаете, они реальны?

- Безусловно. На каждый год определены критерии оценки достигнутых целей и методика их измерения. Слукавить не получится. Необходимо выделяемые ресурсы использовать максимально эффективно.

Так, мы должны широко рассматривать возможности, которые у нас возникают при установке ангиографа. У нас есть отделение гнойной хирургии, осуществляющее в год около 240 ампутаций нижних конечностей, так как из-за атеросклероза сосудов нижние конечности перестают получать достаточное количество крови, и мы, даже оставаясь в зоне относительно благополучного кровообращения у пациента, должны провести ампутацию из-за риска развития гангрены.

Одним из способов лечения в таком случае является стентирование, то есть установка стента в периферические сосуды, например в бедренную артерию.

Таким образом, мы думаем, что, проводя такие манипуляции, мы спасем процентов 30% ног, которые сегодня мы вынуждены ампутировать.

Еще одна возможность, которую даст установка ангиографа, - это подготовка к серьезным тяжелым операциям при различных видах опухолей. Например, крупных опухолей матки или яичников. С помощью ангиографа мы сможем заходить через сосуды, искусственно тромбировать его, тогда опухоль не будет получать кровь, будет проходить ее инволюция. После этого последующая операция будет менее травматична, сопровождается меньшим кровотечением и кровопотерей, снижаются угрозы для пациента.

- В Тольятти с огромным вниманием отнеслись к обещанию губернатора Дмитрия Азарова построить онкоцентр. В каком состоянии сейчас проект?

- Сейчас мы занимаемся подготовкой документации для его строительства. Действительно, это чрезвычайно важно для нас. Во всем мире сегодня растет заболеваемость раком - из-за того, что продолжительность жизни стала выше. В развитых странах количество людей, умирающих от рака, превысило количество людей, умирающих от сердечно-сосудистых заболеваний. Это, как ни странно, хорошо, потому что от рака умирают в более позднем возрасте.

В нашем тольяттинском онкологическом центре на учете сейчас состоит 23 тысячи человек, 53% из них уже прожили после установления диагноза более пяти лет. Это хороший показатель, он уже выше того, которого по нацпроекту мы должны были достичь в 2019 году.

Однако операционные нашего онкостационара уже не справляются с объемами, а расширить их невозможно. Отсюда и условия для пациентов не лучшие. Мы были очень рады, когда губернатор вник в проблематику Тольятти и вышел с инициативой строительства нового онкостационара.

Были выделены средства на проектирование. Мы не стали проектировать новое здание, а выбрали проект, который правительством РФ признан экономически эффективным и имеет все необходимые заключения. Так мы экономим много времени и денег. Нужно лишь привязать это здание к выбранному участку, и мы это сейчас заканчиваем.

Проект позволит Самарской области включиться в федеральную инвестиционную адресную программу, чтобы получить деньги на строительство этого объекта. Строительство онкоцентра находится на контроле и местного, и регионального отделения партии "Единая Россия". Нас поддерживает министр здравоохранения Михаил Ратманов. Он - очень влиятельный и вхожий в московские кабинеты человек, и мы надеемся на его авторитет и возможности.

По завершении проекта это будет самая современная больница в Тольятти. По инженерии, комфорту, логистике она не будет уступать областному онкоцентру, который был построен по канадскому проекту.

Фото на сайте

Все фотогалереи

Новости раздела

Все новости
Архив
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
25 26 27 28 29 30 1
2 3 4 5 6 7 8
9 10 11 12 13 14 15
16 17 18 19 20 21 22
23 24 25 26 27 28 29
30 31 1 2 3 4 5